Relação tempo de tela e aptidão cardiorrespiratória: associação com pressão arterial alterada em escolares / Relation between screen time and cardiorespiratory fitness: association with altered blood pressure in schoolchildren

Objetiva-se verificar se a relação tempo de tela (TT) e aptidão cardiorrespiratória (APCR) está associada com as alterações na pressão arterial (PA) em crianças e adolescentes. Trata-se de um estudo transversal com 2166 escolares, de ambos os sexos, com idades entre 6 e 17 anos. Foi aplicado um questionário com questões referentes ao estilo de vida, para verificação do TT (computador, vídeo game e TV), que foi computado em horas e classificado como elevado TT (≥ 2 horas diárias) e baixo TT (< 2 horas diárias). Para avaliação da PA, foi considerada alterada nos casos limítrofes e hipertensão, para pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD). A APCR foi avaliada por meio do teste de corrida/caminhada de 6 minutos. Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, por meio da frequência e percentual, para caracterizar os sujeitos, sendo aplicada a regressão de Poisson para obtenção dos valores de razão de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC), na relação da variável preditora (relação TT/APCR) com o desfecho (PA alterada). Como resultados encontrados, observou-se que 24,8% dos escolares apresentam elevado TT e baixos níveis de APCR. Em relação à PA, 18,7% dos indivíduos estiveram com a PAS alterada e 15,4% com PAD alterada. A associação entre PA alterada e a relação TT/APCR somente foi evidenciada para PAS entre as meninas. Nesse sentido, observou-se que a alteração na PAS é mais prevalente entre os escolares com baixo TT/inapto (RP: 1,07; p=0,008) e com elevado TT/inapto (RP: 1,06; p=0,029). Conclui-se que as meninas com baixos níveis de APCR, independente do TT, apresentam maior prevalência de PAS alterada....(AU)

This study aims to verify if the relation of screen time (ST) and cardiorespiratory fitness (CRF) is associated with the presence of alteration in blood pressure (BP) in children and adolescents. This is a cross-sectional study with 2166 students, aged 6 to 17 years. A questionnaire with questions related to lifestyle was used to verify the ST (computer, video game and TV), which was computed in hours and classified as high ST (≥ 2 hours daily) and low ST (<2 hours daily). For BP evaluation, borderline cases and hypertension were considered as altered BP, for systolic (SBP) and diastolic (DBP) pressure. CRF was assessed by the 6-minute walk/run test. For data analysis, descriptive statistics were used, by means of frequency and percentage, to characterize the subjects, and Poisson regression was used to obtain the prevalence ratio (PR) and confidence intervals (CI) values, in relation to the predictor variable ST/CRF) with the outcome (PA altered). As results, we observed that 24.8% of the students present high ST and low levels of CRF. In relation to BP, 18.7% and 15.4% of subjects had altered SBP and DBP, respectively. The association between altered BP and the ST/CRF ratio was only evidenced for SBP among girls. In this sense, it was observed that the change in SBP is more prevalent among schoolchildren with low ST/inapt (PR: 1.07, p = 0.008) and with high ST/inapt (PR: 1.06, p = 0.029). It is concluded that girls with low CRF levels, regardless of ST, present a higher prevalence of altered SBP....(AU)

Relationship between Cardiometabolic Parameters and Elevated Resting and Effort Heart Rate in Schoolchildren / Associação entre Indicadores Cardiometabólicos e Elevação da Frequência Cardíaca de Repouso e Esforço em Escolares

Abstract Background: Little has been studied on heart rate and its relationship with metabolic disorders. Objective: To identify possible association between heart rate (HR) and metabolic disorders in children and adolescents. Methods: This cross-sectional study evaluated 2.098 subjects, aged between 7 and 17 years. The variables evaluated were: HR, systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), pulse pressure (PP), double-product (DP), myocardial oxygen consumption (mVO2), lipids, glucose and uric acid levels, body mass index (BMI) and waist circumference (WC). The values of HR at rest and effort were divided into quartiles. The association between continuous values of HR and cardiometabolic indicators was tested by linear regression. Results: LDL cholesterol presented a significantly higher mean (p = 0.003) in schoolchildren with resting HR greater or equal to 91 bpm, compared to students with less than 75 bpm. Compared with the quartiles of effort HR, SBP, DBP, glucose and uric acid presented high values when HR was greater or equal than 185 bpm. SBP, glucose and HDL cholesterol demonstrated a significant association with resting HR. Uric acid was observed as a predictor of increased effort HR. Conclusion: Schoolchildren with a higher resting HR have higher mean of LDL cholesterol. For effort HR, there was an increase in blood pressure, glucose and uric acid levels. Uric acid has been shown to be a predictor of elevated effort HR.

Resumo Fundamento: Pouco se tem estudado sobre frequência cardíaca e suas relações com alterações metabólicas. Objetivo: Verificar se existe associação entre frequência cardíaca e disfunções metabólicas em crianças e adolescentes. Método: Estudo transversal com 2.098 escolares, com idade entre 7 e 17 anos. As variáveis avaliadas foram: frequência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e de pulso (PP), duplo-produto (DP), consumo de oxigênio pelo miocárdio (mVO2), perfil lipídico e glicêmico, níveis de ácido úrico, índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura (CC). Os valores de FC de repouso e esforço foram divididos em quartis. A associação entre os valores contínuos de FC com indicadores cardiometabólicos foi testada por meio da regressão linear. Resultados: O colesterol LDL apresentou média significativamente superior (p = 0,003) nos escolares com FC de repouso maior ou igual a 91 bpm, em comparação aos escolares que apresentaram menos de 75 bpm. Comparados com os quartis da FC de esforço, a PAS, PAD, glicose e ácido úrico apresentaram valores elevados quando a FC foi igual ou superior a 185 bpm. A PAS, a glicose e o colesterol HDL demonstraram associação significativa com a FC de repouso. Observou-se o ácido úrico como um preditor do aumento da FC de esforço. Conclusão: Escolares com FC de repouso mais elevada apresentam médias superiores de colesterol LDL. Para FC de esforço, observou-se elevação na pressão arterial, nos níveis de glicose e de ácido úrico. O ácido úrico demonstrou ser preditor da elevação da FC de esforço.

Perfil sociodemográfico associado em nível de aptidão física relacionada à saúde em escolares / Social and demographic profile associated to physical capacity level related to school children´s health

Este estudo teve como objetivo verificar se existe associação entre fatores sociodemográficos e níveis de aptidão física relacionada à saúde em escolares. Foram sujeitos deste estudo transversal 1.000 crianças e adolescentes, de sete a 17 anos de idade, de Santa Cruz do Sul-RS. Analisou-se o nível socioeconômico, o perfil nutricional, a flexibilidade, a resistência abdominal e a aptidão cardiorrespiratória (APCR). Todas as análises foram realizadas no programa estatístico SPSS v. 23.0, considerando um nível de significância de p<0,05. Resultados demonstraram que a prevalência de sobrepeso/obesidade foi superior no sexo masculino (RP: 1,05; p=0,025) e inferior entre os adolescentes (RP: 0,89; p<0,001). Por outro lado, escolares do sexo masculino apresentam prevalência 6% menor de baixos níveis de APCR (p=0,001). Adolescentes (RP: 1,07; p=0,005), estudantes da rede municipal (RP: 1,10; p=0,049) e da zona urbana (RP: 1,09; p=0,002) apresentam maior prevalência de baixos níveis de APCR. Concluiu-se que fatores sociodemográficos estão associados aos baixos níveis de aptidão física em escolares.

The association between socio-demographic and physical capacity levels related to school children´s health is investigated. Current transversal study comprised 1000 children and adolescents, aged between 7 and 17 years, in Santa Cruz do Sul RS Brazil. The socio-economic level, nutritional profile, flexibility, abdominal resistance and cardiorespiratory fitness (CRF) were analyzed with statistical program SPSS v. 23.0, at significance level p<0.05. Results demonstrated that prevalence of overweight/obesity was higher in males (PR: 1.05; p=0.025) and lower among adolescents (PR: 0.89; p<0.001). Moreover, male school children had a 6% prevalence lower than APCR low levels (p=0.001). Adolescents (PR: 1.07; p=0.005), school children in public schools (PR: 1.10; p=0.049) and students from the rural area (PR: 1.09; p=0.002) had a higher prevalence in APCR low levels. Socio-demographic factors are actually associated to low levels of physical capacity in school children.

Pressão arterial alterada em adolescentes: associação com fatores de risco às doenças cardiovasculares de seus pais / Altered arterial blood pressure in adolescents: association with risk factors to their parents´ cardiovascular diseases

Este estudo teve como objetivo verificar se existe associação entre pressão arterial (PA) alterada em adolescentes com fatores de risco às doenças cardiovasculares de seus pais. Estudo transversal com 859 adolescentes, sendo 479 (55,8%) do sexo feminino, entre dez a 17 anos, estudantes de escolas da rede pública e privada, do município de Santa Cruz do Sul-RS. Considerou-se alteração na PA sistólica e diastólica os casos limítrofes e hipertensão. Foram utilizados os valores de razão de prevalência (RP), por meio da regressão de Poisson. Constatou-se elevado percentual de adolescentes com alteração na PA (19,4%), sendo esta superior entre os adolescentes, cujas mães apresentam hipertensão (RP: 1,09) e histórico de infarto (RP: 1,25). Entre os pais, somente colesterol elevado associou-se com a alteração da PA, nos adolescentes (RP: 1,08). Conclui-se que é elevada a prevalência de PA alterada em escolares, estando esta associada com fatores de risco às doenças cardiovasculares dos pais.

Current analysis verified whether there was any association between altered arterial blood pressure (BP) in adolescents and risk factors for their parents´ cardiovascular diseases. Current transversal analysis involved 859 adolescents, 479 (55.8%) females, aged 10 - 17 years, in government-run and private schools in Santa Cruz do Sul RS Brazil. Borderline and hypertension cases were considered alterations in systolic and diastolic AP. Prevalence ratio (PR) rates were employed by Poisson regression. Results showed high percentage of adolescents with changes in BP (19.4%), which was higher among adolescents with hypertensive mothers (PR: 1.09) and stroke history (PR: 1.25). Only high cholesterol among parents was associated with AP alterations in adolescents (PR: 1.08). High AP in school children is associated with risk factors for parents´ cardiovascular diseases.